声帯結節の原因や症状、治療

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声帯結節とは

喉頭の中の声帯に生じる結節(ペンだこのようなもの)が声帯結節です。 声帯は二本あり、声をたすときはお互いに超高速度でこすれあいます。 

 

そして、もっとも強くこすれあう声帯の中央部分に、たこができるのです。したがって、両側にできることが多く、こすれあう頻度の高い若い女性や学童期の男児に好発します。 

 

また、おこりやすい職業もはっきりしていて、歌手、ナレーターコンパニオン、ジャズダンスやエアロビクスのインストラクター、保育園の先生などによくみられます。

 

しわがれ声と声域の幅の減少などがおもな声帯結節の症状です。 声の乱暴な使いすぎが声帯結節の原因となります。しかも、その環境が長期間にわたって続いている場合に、多くみられます。

声帯結節の検査と診断

喉頭内視鏡検査で比較的簡単に診断がつきます。 各種ファイバースコープとビデオ装置を組み合わせ、声帯をテレビモニターに拡大して観察します。

 

また、ストロボスコープといって、瞬時瞬時の発光光源を用いると、声帯振動をゆっくり見ることができ、微妙な声帯結節でもはっきりとわかります。

声帯結節の治療

声の衛生についての指導と音声治療で声帯結節は治療することも可能です。しかし、長時間を要するのと、日本には声帯結節の専門家が少ないこともあってむずかしい局面もあります。

 

緊急で副腎皮質ホルモン剤を用いることもありますが、消炎剤や吸入療法はほとんど効果がありません。 声帯結節には鉗子などで注意深く結節を切除する喉頭顕微鏡下手術が有効ですが、高度な専門的技術が必要です。

声帯結節の予防

声を多用する人の多少の声の変化はやむを得ないのですが、声に変調がみられた場合は、早期に耳鼻咽喉科の診察を受け、声帯結節に移行するのを防ぐことがたいせつです。